Клинико-диагностическая лаборатория

Заведует лабораторией Людмила Викторовна Малышева, врач-бактериолог высшей квалификационной категории.

Клинико-диагностическая лаборатория выполняет лабораторные исследования с использованием передовых технологий в области диагностики и профилактики заболеваний. Отличительной особенностью работы лаборатории является проведение исследований для маленьких пациентов, включая и новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении.

У нас трудятся 27 специалистов, девять из них — врачи клинической лабораторной диагностики и бактериологи, восемь имеют высшую квалификационную категорию, двое — звания кандидатов медицинских и биологических наук. Из 13 фельдшеров-лаборантов и лабораторных техников 11 имеют высшую квалификационную категорию.

Опытные врачи и фельдшеры-лаборанты круглосуточно дежурят в лаборатории больницы — ведь их помощь может понадобиться в любую минуту.

Хороший плюс к умелым рукам и большому опыту сотрудников — отличное оборудование.

В арсенале лаборатории — автоматические гематологические и биохимические анализаторы; автоматизированная система электрофореза; автоматический анализатор для проведения иммуноферментных исследований; анализатор газов крови, электролитов, метаболитов; анализаторы мочи; бокс абактериальной воздушной среды и многое другое.

Совершенство данной аппаратуры делает возможной работу с малыми объемами исследуемого материала, что очень актуально в случае забора анализов у самых маленьких пациентов.

За ходом проводимых исследований следим с помощью подключенного к анализаторам компьютерного оборудования с современным программным обеспечением. Многие исследования, проводимые в нашей лаборатории, уникальны.

Мы можем выдавать результаты проб крови по 24 параметрам (включая подсчет лейкоцитарной формулы по 5 популяциям лейкоцитов), определять в различных биологических жидкостях специфические белки (альфа 1 антитрипсин, церрулоплазмин, гаптоглобин), электролиты и рН крови, фракции карбоксигемоглобина и метгемоглобина в общем гемоглобине.

Есть все возможности для диагностики TORCH — инфекций; дифференциации протеинурий; проведения идентификации микроорганизмов и определения их антибиотикочувствительности.

Клинико-диагностическая лаборатория нашего стационара выполняет лабораторные исследования с использованием передовых технологий в области диагностики, профилактики и мониторинга патогенов гнойно-воспалительных заболеваний.
Клинико-диагностическая лаборатория проводит следующие исследования:

  • гематологические,
  • общеклинические исследования;
  • биохимические исследований белкового, углеводного, липидного и минерального обменов, определение ферментов;
  • микробиологические с целью идентификации патогенных, условно-патогенных микроорганизмов и подбор химиотерапевтических препаратов к выделенным культурам;
  • иммунологические исследования с целью изучения иммунного статуса пациентов; проведение иммуноферментных исследований в аллергодиагностике, диагностике внутриутробных, урогенитальных инфекций.
  • Коагулологические.

Организована лабораторная экспресс-диагностика для проведения круглосуточно в экстренном порядке исследований для детей, поступивших в стационар.

Приоритет деятельности наших сотрудников — это достоверность и своевременность выдаваемых лабораторных исследований для наших маленьких пациентов.

В лаборатории трудятся 27 сотрудников: врачи клинической лабораторной диагностики, бактериологи, фельдшера-лаборанты, лабораторные техники.

Все они имеют государственные квалификационные сертификаты.

Из 9 врачей — 8 имеют высшие квалификационные категории,
1 врач-бактериолог — кандидат медицинских наук, 1 врач клинической лабораторной диагностики — кандидат биологических наук.

Из 13 фельдшеров-лаборантов, лабораторных техников — 11 имеют высшие квалификационные категории, 1 — первую квалификационную категорию.

Основное оборудование, которым оснащена КДЛ, соответствует международным стандартам и разработано с учётом последних достижений науки и техники:

  • Автоматический гематологический анализатор XS-1000i (фирмы Sysmex, Япония) анализирует и выдаёт результаты анализа проб крови по 24 параметрам, включая подсчёт лейкоцитарной формулы, тромбоцитов, показателей гематокрита. Лейкоцитарная формула представлена пятью популяциями лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы в абсолютных и относительных единицах. Позволяет работать с капиллярной кровью.

    Производительность до 80 образцов в час. Современное программное обеспечение позволяет вводить следить за ходом проведения анализа, распечатывать персональный ответ для пациентов. Система обеспечена программой контроля качества.

  • Автоматический анализатор для проведения иммуноферментных исследований Alisei (фирма Radim, Италия) предназначен для диагностики:
    • инфекционных заболеваний (TORCH-инфекций, гепатитов В, С, хламидийных инфекций);
    • аллергии (общего IgE, специфических IgE);
    • гормонального статуса (функции щитовидной железы, надпочечников).

Производительность до 750 образцов в час. Современное программное обеспечение позволяет вводить и изменять условия проведения анализа, следить за ходом проведения анализа, распечатывать персональный ответ для пациентов. Система обеспечена программой контроля качества.

  • Автоматические анализаторы Konelab 20XT (фирмы ThermoFisher, Финляндия), Furuno CA-270 (Япония) позволяют определять в различных биологических жидкостях следующие параметры:
    • ферменты;
    • субстраты;
    • специфические белки (включая альфа-1-антитрипсин, церулоплазмин, комплемент С3, гаптоглобин и т. д.);
    • электролиты;
    • мониторинг лекарственных препаратов.

Особенностью анализаторов данного класса является:

  • установка «срочной» пробы без остановки работы анализатора;
  • переведение пробы, обрабатываемой в общем потоке, в класс «срочно»;
  • срочное выполнение отдельных параметров из списка заказанных для пациентов.

Пропускная способность до 300 тестов в час, для регистрации и выдачи результатов к анализаторам подключены комплекты компьютерного оборудования с программным обеспечением. Системы обеспечены программой контроля качества.

Полуавтоматическая система капиллярного электрофореза Hydrasys (фирма Sebia, Франция) предназначена для исследований:

  • белковых фракций сыворотки крови, мочи, СМЖ;
  • дифференциации протеинурий;
  • определение белка Бен-Джонса;
  • фракций гемоглобина.

Пропускная способность до 160 тестов в час, для регистрации и выдачи результатов к аппарату подключен комплект компьютерного оборудования с программным обеспечением. Система обеспечена программой контроля качества.

Анализатор ABL 800 Flex (фирма Radiometer, Дания) измеряет параметры:

  • рН/газы крови: рН, рСО2, рО2;
  • электролиты: сК+, сNa+, сСа2+, сСl-;
  • метаболиты: концентрация D-глюкозы, L-лактата;
  • оксиметрия, включая фракции карбоксигемоглобина, оксигемоглобина, метгемоглобина в общем гемоглобине и т. д.

Анализатор обеспечен двухуровневой системой контрольных измерений. Персональный ответ для пациентов выдаётся в распечатанном виде.

Анализаторы мочи «Урисус-1100», URiSCAN optima, микролаб-600.

Прибор Densi-La-Meter (Чехия) позволяет стандартизировать оптическую плотность бактериальной суспензии при проведении идентификации микроорганизмов и определении их антибиотикочувствительности.

Бокс абактериальной воздушной среды «Ламинар — с — 1,5» (Россия).

Микроскопы "Микмед — 7"(Россия), Leica(Германия).

Достоверность проводимых исследований на базе нашей лаборатории достигается за счёт:

  1. тщательного контроля за преаналитическим этапом лабораторных исследований: использование для взятия крови одноразовых вакуумных систем, разработкой памяток для отделений стационара по правильной подготовке к исследованию детей, сбору биоматериала, условиям хранения и доставки его в лабораторию;
  2. выбора диагностически эффективных и специфических методов лабораторных исследований;
  3. внедрение современных аналитических систем, повышающих точность и быстроту выполнения анализов;
  4. ежедневный систематический внутрилабораторный контроль качества и обязательное участие лаборатории в Федеральной системе внешней оценки качества лабораторных исследований (более 15 лет).

Номенклатура исследований, проводимых в лаборатории:

  1. Общеклинические:
    • Исследование мочи
    • Подсчет количества форменных элементов методом Нечипоренко
    • Определение глюкозурического профиля
    • Определение концентрационной способности почек по Зимницкому
    • Определение в моче (активных лейкоцитов, морфологии лейкоцитов)
    • Исследование кала (копрограмма)
    • Исследование кала на яйца гельминтов
    • Исследование кала на обнаружение простейших
    • Исследование соскоба на энтеробиоз
    • Химическое исследование кала
    • Рентгенопленочный тест
    • Исследование мокроты (микроскопия)
    • Исследование мокроты на обнаружение микобактерии туберкулеза
    • Исследование мокроты на обнаружение грибов
    • Исследование выпотных жидкостей (экссудатов, транссудатов)
    • Исследование спинномозговой жидкости
    • Исследование выделений женских половых органов
    • Цитология носового секрета
    • Различное отделяемое на gn
    • Различное отделяемое на кандиды
  2. Гематологические:
    • Общий анализ крови
    • Подсчет количества тромбоцитов
    • Подсчет ретикулоцитов
    • Определение гематокритной величины
    • Кривая Прайс-Джонса
    • Исследование на малярийные паразиты
    • Осмотическая стойкость эритроцитов
    • Исследование волчаночных клеток (Le-клетки)
  3. Биохимические
    • Белки и полипептиды
    • Продукты обмена азотистых оснований (в сыворотке крови и моче)
    • Пигменты и их метаболиты
    • Ферменты
    • Углеводы
    • Липиды
    • Кислотноосновное равновесие крови (КЩС)
    • Неорганические вещества
    • Гемоглобин и его соединения (карбоксигемоглобин, метгемоглобин)
  4. Коагулологические
  5. Иммунологические
      • Иммуноглобулины и их компоненты
      • Показатели естественных факторов защиты (система комплемента (С1, С2, ...С5))
      • Антитела к иммуноглобулинам и их фрагментам (ревматоидный фактор)
      • .Антигеннная (рецепторная) система эритроцитов:
        • система АВО (группы крови)
        • резус-система (антирез.сыв.,цоликлоны)
        • реакция Кумбса (прямая, непрямая)
        • групповые и резусные антитела в сыворотке крови и молоке матери
        • антитела к антигенам эритроцитов
      • Иммуносерологические исследования:
        • Антитела к антигенам гельминтов:
        • Антитела к антигенам лямблий (суммарные)
        • Mycoplasma hominis (Ig M, Ig G)
        • Mycoplasma pneumonia (Ig M, Ig G)
        • Chlamydia trachomatis (Ig G)
        • Chlamydia pneumonia (Ig M, Ig G)
        • Helicobacter pilori (суммарные)
        • Toxoplasma gondii (Ig M, Ig G)
        • CMV (цитомегаловир. Ig M, Ig G)
      • Вирусу простого герпеса (ВПГ) 1,2 типа Ig M, Ig G
      • Определение индекса авидности Ig G к Toxoplasma gondii
      • Определение индекса авидности Ig G к CMV
      • Определение индекса авидности Ig G к ВПГ
      • Ureaplasma urealiticum (IgM, IgG)
      • Прокальцитонин
  6. Клиническая микробиология:
    • кровь на стерильность
    • мокрота
    • отделяемое носо- и ротоглотки, глаз, уха
    • отделяемое раны
    • фекалии на дисбактериоз
    • моча
    • грудное молоко
    • определение чувствительности к антибиотикам
    • определение чувствительности к бактериофагам
    • кровь на гемокультуру (брюшной тиф, сальмонеллы)
    • фекалии на шигеллы, сальмонеллы, патогенные эшерихии
    • моча на сальмонеллы
    • желчь на сальмонеллы
    • рвотные массы, промывные воды и т. д.
    • материал из зева и носа на дифтерию
    • СМЖ на возбудитель менингита, в т. ч. менингококк
    • кровь на менингококк.