Права и обязанности граждан
в сфере охраны здоровья

Права пациентов в ГБУЗ НО «ДГКБ № 1»

Комплекс прав гражданина в системе ОМС включает шесть составляющих:

I Права граждан на медико-социальную помощь и информацию о факторах, влияющих на здоровье (ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» статья 19 и 20):

1) Право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системе здравоохранения РФ (статья 20),

2) Право граждан на информацию о факторах, влияющих на здоровье (статья 19),

3) Право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счёт средств учреждений, предприятий, организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещённых законодательством РФ (статья 20).

II Права граждан РФ в системе ОМС («Закон о медицинском страховании граждан в РФ», статья 6):

1) На обязательное и добровольное медицинское страхование,

2) На выбор медицинской страховой компании,

3) На выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами ОМС и ДМС,

4) На получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства,

5) На получение медицинских услуг, соответствующих по объёму и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса,

6) На предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причинённого по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования.

Ш Права пациента («Об основах охраны здоровья граждан в РФ», статьи 30 −32):

1) На уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского персонала;

2) На выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учётом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами ОМС и ДМС;

3) На обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

4) На проведение по просьбе пациента или его законных представителей консилиума и консультаций других специалистов;

5) На облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

6) На сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении;

7) На информированное добровольное согласие гражданина на медицинское вмешательство;

8) На отказ от медицинского вмешательства;

9) На получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента могут быть переданы информация о состоянии его здоровья;

10) На получение медицинских и иных услуг в рамках программы ДМС;

11) На возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

12) На допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

13) На допуск к нему священнослужителя, а в больничных условиях на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения;

14) На непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, на получение консультаций по ней у других специалистов;

15) На обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в в суд в случае нарушения его прав.

IV Права потребителя услуг («Закон о защите прав потребителей»):

1) На безопасность услуг (статья 7);

2) На информацию об исполнителе и об услугах (статьи 8-10);

3) На соблюдение исполнителем сроков оказания услуги (статья 27);

4) На соблюдение исполнителем качества оказываемых услуг т отсутствие недостатков оказанных услуг (статья 29 по смыслу статья 4);

5) На информацию об обстоятельствах, которые могут повлиять на качество оказываемой услуги (статья 36);

6) Право не обладать специальными познаниями о свойствах и характеристиках услуг;

7) На выбор и использование применимых санкций за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по договору: безвозмездного устранения недостатков, соответствующего уменьшения цены оказанной услуги, возмещения понесенных расходов по устранению недостатков своими силами или третьими лицами, расторжения договора и полного возмещения убытков.

V Специальные права граждан РФ:

1) На государственную систему обеспечения доступности лекарственных средств

(статья 42 ФЗ «О лекарственных средствах», пункт 3 Постановления Правительства РФ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» № 890 от 30.07.94г);

2) Право женщин на планирование семьи и регулирование репродуктивной функции (статьи 35, 36, 37 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»);

3) Право граждан на проведение экспертизы (раздел IX «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»);

4) Право граждан на отказ от патологоанатомического вскрытия (статья 48 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»);

5) Право граждан на трансплантацию органов (статья 47 ФЗ № 323, Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека»);

6) Право граждан на охрану здоровья при распространении рекламы (статья 5 ФЗ «О рекламе», статья 44 ФЗ «О лекарственных средствах», Указ Президента РФ от 17.02.1995г. «О гарантиях прав граждан на охрану здоровья при распространении рекламы»);

7) Право граждан, страдающих психическими заболеваниями (ФЗ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»);

8) Право на охрану здоровья граждан, страдающих ВИЧ-инфекцией (ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека»).

VI Законные интересы застрахованного гражданина представляют собой отличные от его прав, но соответствующие требованиям законодательства притязания в сфере медицинского страхования (статья 15 ФЗ «О медицинском страховании граждан в РФ»):

1) признание, соблюдение и защита всего комплекса прав гражданина, предусмотренного законодательством РФ (права конституционные, права пациента, права застрахованного, права потребителя, права специальные);

2) соблюдение при оказании стационарных медицинских услуг действующих отраслевых стандартов;

3) доступность высокотехнологичных медицинских услуг;

4) обеспеченность доступной информацией о поставщиках страховых и медицинских услуг;

5) получение медицинской помощи надлежащего качества (при наличии права на получение медицинских услуг, соответствующих по объёму и качеству условиям договора);

6) минимизация сроков ожидания бесплатных амбулаторных и стационарных медицинских услуг, размещение и госпитализация в маломестной палате;

7) наличие и развитие системы профилактических мероприятий;

8) эффективность расходования средств ОМС,

9) экономическая и технологическая обоснованность тарифов на медицинские услуги в системе ОМС;

10) представительство интересов пациентов в коллегиальных органах, принимающих решения о политике в сфере охраны здоровья;

11) иные законные интересы.

Гарантии прав пациента:

I Общие конституционные гарантии (государственная защита прав и свобод, самозащита прав и свобод, судебная защита, международная защита, возмещение вреда, неотменяемость прав и свобод);

II Конституционные гарантии правосудия (гарантии подсудности, право на юридическую помощь, презумпция невиновности, запрет повторного осуждения, недопустимость незаконно полученных доказательств, право на пересмотр приговора, гарантия от самообвинения, охрана прав потерпевших, запрет обратной силы закона),

III Специальные юридические гарантии (гарантии на реализацию прав на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь) — в ч.1 ст. 41 Конституции РФ указано: "Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.